„За мене је беба благослов“, каже Абигејл Хендрикс, која је имала користи од новог испитивања лека за прееклампсију. Ево је са својим скоро 9-месечним, Хејденом
Томи Тренцхард за НПР
сакрити натпис
пребаци наслов
Томи Тренцхард за НПР
Била је јесен 2024. године када је Абигејл Хендрикс сазнала да је трудна са својим петим дететом. Она је сијала од узбуђења.
„За мене је беба благослов“, каже Хендрикс. „Слатки су. Драгоцени су. И дар су од Бога.“
Али Хендрикс, која је у то време имала 33 године и живела у Кејптауну у Јужној Африци, касније ће сазнати да је њена беба која расте, такође представљала озбиљан здравствени ризик за њу. Хендрикс је већ имао висок крвни притисак. Убрзо су почеле главобоље. С времена на време, њен вид би се замаглио. Затим је протеин почео да се појављује у њеном урину.
„Наставила сам да се борим“, присећа се она. „Ишла сам у цркву. Молим се ујутру. Молим се ноћу да моја беба буде безбедна и да ја будем безбедна.“
Лекари су јој дали другачији лек за крвни притисак и рекли јој да се одмори. У то време, сви Хендриксови термини су пребачени у болницу Тигерберг, установу у Кејптауну опремљену за решавање сложенијих случајева.
Али месец дана пре него што је требало да се породи, губила је контролу крвног притиска. Нормално очитавање је 120 према 80, али њено се попела на 163 према 101.
Хендрикс је развио прееклампсију, потенцијално фаталну компликацију трудноће која укључује оштећење крвних судова и велики губитак течности. То може довести до опасног отока плућа, мозга и срца и масивног крварења.
„Рекли су ми да могу да добијем напад јер је крвни притисак превисок“, каже она. „То ме је учинило уплашеним и забринутим. Као, шта ће се сада догодити?“ (Еклампсија се односи на нападе који се јављају код трудница са прееклампсијом.)
Медицински тим је веровао да је Хендриксов живот у опасности – као и живот њене бебе.
Анксиозан почетак
Кети Клавер, професорка акушерства и гинекологије на Универзитету Стеленбош (десно), грли трудну мајку у болници Тигерберг у Кејптауну. „Ваша беба је веома узбуђена што ће доћи и упознати вас“, каже јој она. Цлувер, води истраживачки тим који спроводи испитивање новог лека за лечење прееклампсије, потенцијално опасног стања током трудноће.
Томи Тренцхард за НПР
сакрити натпис
пребаци наслов
Томи Тренцхард за НПР
Недавног јутра, Цатхи Цлувер клизи кроз ужурбано породилиште болнице Тигерберг. Колица са залихама возе се низ ходник. Сестре и доктори се крећу између својих бројних пацијената. Први плач новорођенчета продире у ваздух. Цлувер је професор акушерства и гинекологије на оближњем Универзитету Стеленбош и већ деценију тражи лек за прееклампсију.
„Овде радимо око осам до 9.000 порођаја годишње само са високоризичним женама“, објашњава Цлувер, укључујући оне са прееклампсијом које дају све од себе да одложе порођај. Важно је да беба остане у материци што је дуже могуће, али то може угрозити здравље мајке.
Цлувер показује на собу у којој се налазе мајке са прееклампсијом. „Видите да не изгледају добро“, каже она. „Њихова стопала и ноге су им отечене, а руке су им отечене. Ове маме ризикују своје животе због бебе.“
Прееклампсија се јавља када плацента шаље неку врсту молекуларног позива да не добија довољно кисеоника. „То говори: ‘Треба ми више крви, па ћу повећати крвни притисак’,“ каже Цлувер, која је и сама имала прееклампсију када је била трудна са својим првим дететом.
Конвенционални лекови за лечење високог крвног притиска су ризични јер, иако могу снизити крвни притисак мајке, могу такође смањити доток крви у бебу – баш када плацента захтева више кисеоника.
„То је заиста једна од најозбиљнијих компликација трудноће“, каже Цлувер, што је чини једним од водећих узрока смртност мајки широм света — са најмање 42.000 смртних случајева мајки сваке године.
Цлувер је тражио третман који снижава крвни притисак и лечи оштећене крвне судове како би помогао и мајци и беби. Онда, пре око две године, добила је е-пошту од ДиаМедица Тхерапеутицсфармацеутска компанија са седиштем у САД.
Тестирали су лек за одређене врсте можданог удара под називом ДМ199 који је функционисао на начин за који су мислили да би могао да делује и за прееклампсију. Цлувер је у почетку била скептична, али након детаљнијег прегледа, она и њене колеге су помислиле да би можда вредело испробати. „То би потенцијално могло да функционише јер означава све оквире онога што бисмо желели“, каже она.
Тако су започели суђење у болници за мајке са опасно високим крвним притиском и које су требале рано да роде своје бебе.
Јацкуи Тхаке, медицинска сестра на Универзитету Стелленбосцх која надгледа испитивање лијека, мјери крвни притисак једном од пацијената у болници.
Томи Тренцхард за НПР
сакрити натпис
пребаци наслов
Томи Тренцхард за НПР
„Био сам тако нервозан тог првог дана“, каже Цлувер. „Започели смо инфузију и никад не знате шта ће се догодити.“
Тим је укључио мале групе жена при чему је свака група примала нешто већу количину лека. Петнаест пацијената није било знакова да има било каквог ефекта.
„Мислио сам, ‘овај лек није стваран’“, каже Јацкуи Тхаке, медицинска сестра на Универзитету Стелленбосцх која надгледа суђење. „Заиста није било разлике у крвном притиску – можда мало ту и тамо, али ништа значајно.“
Срећан број 16
Међутим, када је 16. пацијент примио следећу највишу дозу, „буквално смо само отворили ову ИВ инфузију и онда се њен крвни притисак стабилизовао“, присећа се Клувер. „Одједном смо видели како се крвни притисак до неба спуштао и били смо као: ‘Не верујемо у ово. Ово је немогуће!’
„Тада је заправо почело право узбуђење“, каже Тхаке. „Као скакање горе-доле. И [sent] газилион емојија који славе пад крвног притиска.“
И остало је доле. Исто је важило и за следеће пацијенте са истим или постепено већим дозама.
Испитивање лека захтева редовно узимање узорака крви учесника. Овде, медицинска сестра Јацкуи Тхаке извлачи прегршт тих узорака из једног од замрзивача на -80°Ф.
Томи Тренцхард за НПР
сакрити натпис
пребаци наслов
Томи Тренцхард за НПР
„Лек стабилизује облогу крвних судова тако да чини крвне судове срећнијим“, каже Цлувер.
Тестови показују да лек не пролази ни у плаценту ни у мајчино млеко, што значи да вероватно неће доћи до бебе.
Цлувер и њене колеге се надају да би ово могао бити први фармацеутски третман за прееклампсију.
„То би значило здраву маму и здраву бебу“, каже Тхаке, који говори о томе како би могло изгледати изгубити мајку или дете. „То би значило мање разорених домова и можда бољи живот за малишане који одрастају. То би значило за мене – мама и дете који расту у љубави.“
Ипак, она каже да има још тога да се научи о томе како лек делује и да ли може да задржи мајке трудне дуже.
Ова замрзнута бочица садржи ДМ199, нови експериментални лек за који се истраживачи надају да би могао бити прва фармацеутска терапија за прееклампсију.
Томи Тренцхард за НПР
сакрити натпис
пребаци наслов
Томи Тренцхард за НПР
Цорнеила Гравес је медицински директор Тенеси Матернал Фетал Медицине, установе за коју каже да до 10% трудница има прееклампсију.
„Ово је мала студија — има велики потенцијал, али нам је потребан већи скуп података о широј популацији“, каже Грејвс, који није укључен у суђење.
„Али оно што заиста обећава у овој студији је да она такође повећава проток крви у плаценти“, додаје она. Односно, овај нови лек снижава крвни притисак мајке, а истовремено побољшава доток крви у материцу у време када се чини да је беби потребан.
Кара Роодлекар за феталну медицину мајки на Државном универзитету у Охају, који не доприноси суђењу, осећа се слично охрабреном раним резултатима. Али она је жељна да види како лек утиче на жене раније у трудноћи, а не у хитним тренуцима непосредно пре њиховог порођаја.
„Мислим да ће прави тест бити да ли овај лек може безбедно да продужи трудноћу како би смањио те ризике и на крају побољшао неонаталне исходе“, каже Роод.
Медицинска сестра Џеки Тејк шета поред Абигејл Хендрикс и њеног дечака. Када је Хендрикс постао пацијент број 24 у испитивању лека, две жене су створиле посебну везу.
сакрити натпис
пребаци наслов
Што се тиче Абигаил Хендрицкс, она је била пацијент број 24 на суђењу у болници Тигерберг. Њен мали син сада има скоро 9 месеци. „Хаиден је сладак мали дечак. Веома је разигран.“
Када јој је крвни притисак растао прошле године неколико недеља пре термина, уписала се на испитивање и примила нови лек непосредно пре него што ју је медицински тим навео. Хендриксов крвни притисак је полако опадао.
А онда је „испоручен вриштећи“, каже она. „Када сам држала своју бебу први пут, плакала сам. Имала сам толико радости у срцу што знам да је добро. И била сам добро.“
Ова прича је подржана грантом Пулицеровог центра.
