Алцхајмерови тестови крви предвиђају колико ће људи имати година када болест може изазвати симптоме, открива студија
Тестови који би могли да открију када ће се Алцхајмерова болест појавити, иако обећавају, нису спремни за употребу код иначе здравих људи, кажу научници
Симон Давсон/Блоомберг Цреативе/Гетти Имагес
Према новој студији, крвни тестови који откривају протеин укључен у Алцхајмерову болест могу помоћи да се предвиди старост у којој болест може да погоди људе много пре него што развију симптоме. Али остају питања о тачности и неизвесности ових тестова, а стручњаци упозоравају да тестови нису спремни за ударно време.
„Иако су резултати овде охрабрујући, они још увек нису на нивоу значајне клиничке користи за појединачне пацијенте“, каже Кори Болтон, клинички неуропсихолог и доцент медицине на Универзитетском медицинском центру Вандербилт, који није био укључен у нову студију. „Алцхајмерова болест је сложено стање са бројним укрштајућим факторима ризика и отпорности који се разликују од особе до особе. Ови фактори могу имати велики утицај на доба појаве симптома и стопу клиничког опадања.“
Студија је обухватила више од 600 људи старости од 62 до 78 година који нису имали когнитивно оштећење. Имали су тестове крви да би открили протеин назван п-тау217, који се акумулира у мозгу људи са Алцхајмеровом болешћу. Истраживачи су затим користили модел заснован на тестовима за предвиђају старост почетка болести код људи без когнитивних оштећења са три до четири године неизвесности.
О подршци научном новинарству
Ако уживате у овом чланку, размислите о томе да подржите наше награђивано новинарство претплата. Куповином претплате помажете да се обезбеди будућност упечатљивих прича о открићима и идејама које данас обликују наш свет.
„Кључна иновација је била процена када ће се код њих појавити симптоми“, каже Сузанне Сцхиндлер, ванредни професор неурологије на Медицинском факултету Универзитета Вашингтон у Сент Луису, која је коаутор студије. Истраживање је објављено у четвртак у Природна медицина. Неколико аутора студије су се консултовали или добили средства од компанија које праве ове тестове крви за Алцхајмерову болест. Шиндлер каже да пружа неплаћене консултације дијагностичким компанијама.
Више од седам милиона Американаца живи са Алцхајмеровом болешћу и не постоји лек. Неуродегенеративно стање је повезано са накупљањем плакова амилоидног протеина и заплета тау протеина у мозгу, који се могу развити деценију или више пре него што се појаве видљиви симптоми као што су губитак памћења или конфузија.
Тестови крви се све више користе за откривање биолошких знакова болести. Они су много јефтинији и лакши за администрацију од традиционалне дијагностике као што су кичмени стуб или позитрон-емисиона томографија (ПЕТ) скенирања. Два теста су одобрена за употребу у САД код људи са симптомима Алцхајмерове болести –Лумипулс (направио Фујиребио) и Елецсис (производи Роцхе Диагностицс).
Али ови тестови можда неће увек тачно предвидети ко ће, а ко неће развити Алцхајмерову болест, кажу стручњаци. И медицински консензус је да их не би требало да узимају људи који немају симптоме когнитивног пада.
Међутим, откривање Алцхајмерове болести пре него што се појаве симптоми може бити кључно за њено лечење: иако не постоји лек за ово стање, одобрена су два лека који могу успорити брзину прогресије код неких људи када се болест ухвати рано. И у току су клиничка испитивања ових лекова како би се утврдило да ли би лечење могло да спречи болест код људи који имају биолошке знаке болести, али немају симптоме. Резултати се очекују у наредних неколико година.
У новој студији, Шиндлер и њене колеге су тестирале колико добро крвни тест за п-тау217 може да предвиди старост у којој ће људи који су имали протеин развити симптоме болести. Открили су да ови крвни или плазма „сатови“ могу предвидети колико је вероватно и када ће људи развити симптоме болести. Занимљиво је да што је особа старија, то ће се прије појавити симптоми.
„Дакле, на пример, ако имате позитиван тест крви када имате 60 година, може проћи 20 година пре него што развијете симптоме – насупрот, ако немате позитиван тест крви док не навршите 80 година, може проћи само 10 година“, каже Шиндлер.
Наравно, тестови нису сигурни. Важно је напоменути да истраживачи „не препоручују ово људима који су асимптоматски“, каже Залди Тан, специјалиста за памћење и старење у Медицинском центру Цедарс-Синаи у Лос Анђелесу. А маргина грешке од три до четири године са обе стране дијагнозе је „велики прозор“, примећује он, посебно ако користите знање за доношење одлука о плановима за пензију или финансијама.
„Друга медицинска стања, као што су хронична болест бубрега и гојазност, изгледа да имају велики утицај на циркулишуће нивое ових протеина и могу у великој мери утицати на резултате, што доводи до лажних позитивних или лажних негативних резултата“, каже Болтон. Ова студија је користила врсту теста који ограничава ефекат ових стања, каже он, али „још увек има много неодговорених питања о томе како ови тестови крви раде у различитим популацијама.
Међутим, упркос својим ограничењима, тестови су и даље вредни за дијагнозу и планирање лечења, каже Болтон. Људи за које се утврди да су у већем ризику од развоја болести и даље би могли имати користи од интервенција као што су вежбање, здрава исхрана и когнитивна или друштвена стимулација.
Натханиел Цхин, геријатар и медицински директор у Центру за истраживање Алцхајмерове болести у Висконсину у Медисону, који није био укључен у студију, „импресиониран је и узбуђен“ њеним резултатима. Он се нада да ће истраживачи поновити налазе у другим популацијама.
Студију је финансирало јавно-приватно партнерство преко Фондације за конзорцијум Националних института за здравствене биомаркере. Шиндлер напомиње да су подаци студије јавно доступни и да свако може да их преузме и анализира.
Време је да се заузмемо за науку
Ако вам се допао овај чланак, замолио бих вас за подршку. Сциентифиц Америцан служио је као заговорник науке и индустрије 180 година, а управо сада је можда најкритичнији тренутак у тој двовековној историји.
Био сам а Сциентифиц Америцан претплатник од моје 12 година, и то је помогло у обликовању начина на који гледам на свет. СциАм увек ме образује и одушевљава, и изазива осећај страхопоштовања према нашем огромном, предивном универзуму. Надам се да ће то учинити и за вас.
Ако ти претплатите се на Сциентифиц Америцанпомажете да осигурамо да је наша покривеност усредсређена на смислена истраживања и открића; да имамо ресурсе да извештавамо о одлукама које прете лабораторијама широм САД; и да подржавамо и надобудне и запослене научнике у време када вредност саме науке пречесто остане непризната.
Заузврат, добијате важне вести, задивљујући подкасти, бриљантна инфографика, не могу пропустити билтене, видео снимке које морате погледати, изазовне игре и најбоље писање и извештавање у свету науке. Можете чак поклонити некоме претплату.
Никада није било важнијег тренутка да устанемо и покажемо зашто је наука важна. Надам се да ћете нас подржати у тој мисији.
