Алцхајмерова болест ускоро ће постати велики проблем за Кину. Скоро 30% свих људи са овим стањем или сродним облицима деменције већ живи у земљи. А са старењем становништва и падом наталитета, очекује се да ће се терет здравства и социјалне заштите драматично умножити у наредним деценијама.
Будућност лечења Алцхајмерове болести
Кинеска влада је одговорила програмима и финансирањем који имају за циљ побољшање скрининга, дијагнозе и лечења Алцхајмерове болести до 2030. године. И истраживање је почело да се развија.
Научници су радили на новим лековима и иновативним – иако контроверзним – хируршким техникама. Влада је такође подстакла развој лекова који потичу из традиционалне кинеске медицине. И истраживачи убрзавају потрагу за биолошким маркерима који претходе настанку Алцхајмерове болести, укључујући генетске доприносе, који би могли да објасне како се стање развија и открије најбољи начин да се рано идентификује.
Иако инвестиције још не одговарају нивоу финансирања у Сједињеним Државама, побољшање квалитета и убрзани темпо клиничких и претклиничких истраживања привукли су пажњу истраживача широм света.
„Можда је Кина следеће место које ће преузети вођство“, каже Џон Харди, неурогенетичар са Британског института за истраживање деменције у Лондону, који је такође повезан са Хонгконшким центром за неуродегенеративне болести.
Лечење корена проблема
Скоро 17 милиона људи у Кини имало је Алцхајмерову болест и повезане деменције 2021. године — око 9 од 1.000, према извештају објављеном прошле године1. Пројекције сугеришу да би овај број могао достићи чак 66 милиона до 2050. (погледајте ‘Пораст деменције’) или чак премашити 100 милиона до тада2,3. Проблем је погоршан ниском стопом фертилитета у Кини, што значи да ће бити мање људи у радном добу који ће подржавати растућу популацију старијих особа са ослабљеним условима.
Извор: Реф. 2
Препознајући овај надолазећи талас, кинеске власти су покушале да намаме веома продуктивне истраживаче из других земаља у Кину. Чини се да је ангажовање кинеских научника који су студирали или радили у иностранству главни приоритет, каже Колин Мастерс, неуропатолог са Универзитета Мелбурн, Аустралија, који има више сарадника у Кини. „Оно што сада видимо је веома велики број исељеника који се враћају у Пекинг, Шангај и Гуангџоу“, каже Мастерс.
Кина је трошила на сва поља истраживања, улажући око 91,5 милијарди долара у основна и примењена истраживања 2024. Финансирање посебно за истраживање Алцхајмерове болести је мали део тога, али је у порасту4.
Веихонг Сонг, молекуларни неуробиолог и клиничар-научник, водио је лабораторију на Универзитету Британске Колумбије у Ванкуверу, Канада, када је прихватио позив да води лабораторију за истраживање Алцхајмерове болести на Медицинском универзитету Венџоу. Док је одржавао своје лабораторије тамо иу Ванкуверу, наставио је са покретањем читавог центра – лабораторије Оујианг, такође у Венџоуу, која се фокусира на регенеративну медицину, вид и здравље мозга. Сада запошљава више од 800 научника и добио је око 1,2 милијарде америчких долара финансирања од локалне владе, према Сонгу.
Кина се фокусирала на младе научнике у успону, каже Сонг. „Рекао бих да је током протеклих пет година, вероватно милијарду кинеских јуана (145 милиона америчких долара) потрошено на истраживачке пројекте фокусиране на Алцхајмерову болест“, каже Сонг. Поређења ради, амерички национални институт за здравље потрошио је 3,6 милијарди долара на сва истраживања Алцхајмерове болести само 2024. године — неколико редова величине више.
Нова нада за Алцхајмерову болест: додатак литијума поништава губитак памћења код мишева
Посао који се финансира у Кини је разнолик. Кекианг Ие, неурохемичар са Универзитета за напредну технологију у Шенжену, и његов тим раде на леку под називом БрАД-Р13, који је дизајниран да опонаша протеин који се зове неуротрофни фактор из мозга (БДНФ) који омогућава неуронима да се повезују и комуницирају једни са другима. Људи са Алцхајмеровом болешћу имају низак ниво БДНФ у мозгу. БрАД-Р13 активира рецептор назван ТркБ, природну мету БДНФ5. Ово заузврат штити неуроне, вероватно смањењем формирања амилоидних плакова и тау неурофибриларних чворова који су обележја Алцхајмерове болести.
Други тимови широм света такође раде на агонистима рецептора ТркБ, али Ие каже да његов тим добро напредује у клиници. Његова група је завршила безбедносно тестирање за БрАД-Р13 прошлог септембра и намерава да покрене испитивање у Сједињеним Државама и Кини касније ове године које ће почети да процењује ефикасност код људи.
Ово је део брзог раста клиничких истраживања за Кину. Кина је 2021. године навела девет клиничких испитивања за лечење Алцхајмерове болести, али до 2024. било их је укупно 1071.
Још један кандидат који напредује кроз клиничка испитивања је лек који садржи једињење звано ДИ-3-н-бутилфталид (НБП), које је изведено из кинеског целера (различитих Апиум гравеоленс) — храна која се користи у традиционалној кинеској медицини. Претклиничке студије су показале да је НБП повезан са повећаним нивоима БДНФ и побољшаним перформансама у когнитивним тестовима код пацова6и смањене наслаге амилоидног плака у мишјем моделу Алцхајмерове болести7. У 12-месечном рандомизованом испитивању, укључујући 270 људи са благим когнитивним оштећењем повезаним са Алцхајмеровом деменцијом, чинило се да НБП смањује тежину симптома8.
Друга клиничка испитивања тестирала су НБП заједно са другим лековима као што је донепезил, који се користи за лечење симптома Алцхајмерове болести, или мемантин, који помаже у успоравању прогресије болести. НБП је такође тестиран коктелом традиционалних кинеских лекова познатих као Схенгуи Иизхи Фанг, који укључује гинсенг (Панак гинсенг), Туцкахое (Волфипориа ектенса) и Рехманниа глутиноса корен.
Операција обећава
2012. године, истраживачка група на Универзитету у Рочестеру у Њујорку идентификовала је раније неописани систем који помаже у уклањању ћелијског отпада из мозга9као што лимфни систем ради за остатак тела. Неколико кинеских истраживачких тимова истражује да ли би се овај „глимфатички“ систем могао зачепити како људи старе и на тај начин изгубити способност да помогне у чишћењу прекурсора амилоидних плакова и тау чворова.
Ксие Кингпинг, микрохирург у болници Хангзхоу Киусхи, увео је процедуру која се зове лимфна венска анастомоза (ЛВА) за Алцхајмерову болест. Процедура, у којој су лимфни судови повезани са венама, омогућавајући течности да отиче у циркулаторни систем, коришћена је за лечење отока у различитим деловима тела узрокованих стањем познатим као лимфедем. Сада се тестира на Алцхајмерову болест у Кини и широм света.
Стареће становништво Кине повећаће терет здравства и социјалне заштите.Заслуге: Билли Хустаце/Гетти
Зхенху Рен, хирург и истраживач на Шангајском универзитету Јиао Тонг, део је тима који је развио варијацију процедуре која се зове цервикално ранжирање за отчепљивање церебралних лимфних система (ЦСУЛС). Поступак укључује смањење притиска у великим лимфним судовима дубоко у врату10. Од августа 2024. Ренов тим је извршио ЦСУЛС на 20 људи и пријавио предности које укључују побољшану функцију глимфног система и боље резултате на тестовима когнитивних функција за неколико појединаца који су до сада праћени.
Али стотине других људи су такође имале процедуру, након што су њену популарност „искористили неки недобронамерни лекари“, каже Рен. Неке болнице су преувеличале његове предности и понудиле операцију упркос томе што нису биле у могућности да је изведу, каже он.
У јулу 2025. године, кинеска Национална здравствена комисија забранила је лекарима да користе ЛВА за лечење људи са Алцхајмером, док она напредује кроз формално клиничко тестирање од стране тимова као што је Рен.
