САД су у загрљају епидемије ботулизма која је повезана са брендом премијум формула за бебе. Најмање 23 бебе су погођене.
Сви пријављени случајеви парализирајуће бактеријске инфекције догодили су се између августа и новембра и повезани су са прашкастом формулом за бебе коју производи БиХеарт, према извештају Управе за храну и лекове. Компанија је добровољно повукла све своје производе 11. новембра, а стручњаци упозоравају да би могло испливати још случајева потенцијално фаталне болести.
„У неким случајевима, након излагања, можда је требало и до месец дана да неке бебе заиста покажу симптоме“, каже Рандал Де Соуза, педијатријски специјалиста за заразне болести у дечјој болници Голисано на Универзитету Кентаки.
О подршци научном новинарству
Ако уживате у овом чланку, размислите о томе да подржите наше награђивано новинарство претплата. Куповином претплате помажете да се обезбеди будућност упечатљивих прича о открићима и идејама које данас обликују наш свет.
ФДА и Центри за болести и контролу и превенцију тренутно истражују болести код беба из 13 држава: Аризона, Калифорнија, Илиноис, Кентаки, Мичиген, Минесота, Њу Џерси, Северна Каролина, Орегон, Пенсилванија, Род Ајленд, Тексас и држава Вашингтон..
У е-поруци за Сциентифиц Америцан, Суоснивач и председница компаније БиХеарт Миа Фунт рекла је да компанија ради са ФДА и независним стручњацима на повлачењу својих производа и текућим истрагама.
„Наш приоритет број један је здравље новорођенчади. Изражавамо наше најдубље саучешће породицама које су тренутно погођене случајевима ботулизма дојенчади“, написао је Фунт. ФДА није одмах одговорила на захтев за коментар Сциентифиц Америцан.
Ево шта треба да знате о епидемији и како да останете безбедни.
Шта треба знати о избијању ботулизма код беба
Ботулизам је релативно ретка, али потенцијално тешка инфекција узрокована бактеријом која живи у земљишту Цлостридиум ботулинум. Бактерија производи токсине који оштећују нерве, каже Де Соуза. Према најновијим подацима ЦДЦ-а, било је 243 лабораторијски потврђена случаја у САД у 2021. години, а 181 од тих инфекција је био код новорођенчади. Између 5 и 10 одсто случајева је фатално.
Код одојчади, први знаци инфекције су обично констипација, праћена различитим степеном парализе. Бебе у почетку могу изгубити контролу над својим изразима лица, устима и очима. Они такође могу више слинити, треба им дуже да се хране или имају слабији плач, каже Де Соуза. Парализа полако напредује кроз тело, објашњава он.
„Презентација има тенденцију да буде ‘флоппи беба’, што у суштини значи да прво изгубите контролу над главом, затим изгубите контролу над удовима, а последње је обично дисање: губите способност да дишете,“ каже Де Соуза.
Како се дијагностикује и лечи заражена беба?
Клиничка дијагноза, користећи узорке столице, може потрајати и до недељу дана, тако да свако новорођенче са сумњом на ботулизам мора бити пажљиво праћено, каже Де Соуза.
Ако су бебе хоспитализоване, стављају се на цев за храњење и могу бити интубиране. Инфекције се лече антитоксином који се везује за и неутралише вишак токсина у телу да би зауставио инфекцију.
„Онда је на телу да у суштини регенерише нерве“, каже Де Соуза. Тај процес може трајати недељама или месецима, а неким бебама може бити потребна додатна терапија говора или храњења. У екстремним случајевима, можда ће им бити потребна цев за дисање.
Није познато да деца која се опорављају од ботулизма имају трајне проблеме, каже Де Соуза, али „веома млада беба којој су потребни вишеструки модалитети подршке месецима није сјајна.
Свих 23 новорођенчади која су била заражена у недавној епидемији – скоро сва су тренутно млађа од седам месеци – хоспитализована су и није забележен ниједан смртни случај.
Како остати безбедан
БиХеарт и ФДА упозоравају људе да не користе недавно купљену БиХеарт формулу за бебе. Барбара Ковалцик, директорка Института за безбедност хране и исхрану на Универзитету Џорџ Вашингтон, каже да треба проверити било коју формулу БиХеарт коју би родитељи могли да опскрбе.
„Људи имају ствари у својим оставама за које не знају увек, или можда не чују за опозив“, каже Ковалцик. „Језик добровољног опозива може навести људе да потенцијално поверују да то и није тако велики проблем.
Она сумња да ће у наредним недељама бити откривено још случајева ботулизма.
Да ли је формула за бебе посебно подложна ботулизму?
Ботулизам је раније откривен у формулама за бебе. Патоген углавном постоји као отпорна спора, и док високи притисак или топлота на нивоу индустрије могу да их убију, „ваше типично грејање, рецимо, у вашој кућној кухињи неће“, каже Де Соуза. У супротном, „споре једноставно живе заувек.“
Према Програму за лечење и превенцију ботулизма дојенчади (ИБТПП), 84 новорођенчади у САД је од августа лечено од ботулизма – а 36 од тих случајева је повезано са излагањем прашкасте формуле за бебе.
Нејасно је да ли Ц. ботулинум контаминација се догодила у било ком тренутку током производног процеса у БиХеартовим погонима или у продавницама које су продавале производ или у домовима људи након тог процеса. Калифорнијско одељење за јавно здравље известило је 8. новембра да је већ отворена конзерва формуле БиХеарт била позитивна на Ц. ботулинум, а званичници сада тестирају неотворене производе на бактерију.
У отвореном писму ФДА, БиХеарт је алудирао на шири „невиђени пораст“ националног ботулизма код деце. Представници ИБТПП-а су такође рекли да би пораст броја случајева могао указивати на шири тренд, пренео је Асошијетед прес.
Друге бактерије такође могу контаминирати формулу за бебе. Године 2022. БиХеарт је повукао производе због контаминације са Цронобацтер саказакии, патоген који може изазвати смртоносне инфекције код новорођенчади. Компанија је 2023. године престала да производи формулу у постројењу у Пенсилванији због неколико кршења безбедности, према ФДА. БиХеарт рекао Сциентифиц Америцан да објекат у Пенсилванији не производи формулу за одојчад од 2023. и није повезан са тренутним опозивом.
Године 2022. и 2023. Абботт и Рецкитт/Меад Јохнсон Нутритион, два највећа произвођача формула за дојенчад у земљи, били су у центру великих националних несташица након што су добровољно опозивали из Ц. саказакии детекције. Према ФДА, производи компаније БиХеарт чине приближно 1 проценат свих формула за бебе које се продају у САД. Ковалцик не предвиђа да ће повлачење БајХеарта изазвати сличну несташицу, али каже да инцидент одражава већи забрињавајући тренд у надзору безбедности хране.
„Мислим да је, историјски гледано, постојала тенденција да се каже да храна са мало влаге није сјајно окружење за развој патогена“, каже она. „А са овим недавним избијањима, морамо то поново размислити.“
