Операција зуба у оку, ‘крвни химеризам’ и трудноћа од оралног секса: 12 дивљих медицинских случајева које смо покрили 2025.
Сваке недеље, Ливе Сциенце истиче интригантан извештај случаја из медицинске литературе, где истражујемо необичне симптоме, ретко виђене дијагнозе и третмане ван кутије. Кроз ово „Дијагностичка дилема„, описујемо како лекари раде да би на крају открили узрок болести пацијента. У сложеним случајевима, овај дијагностички процес може бити прилично напоран. То је део зашто лекари деле извештаје о случајевима: да помогну другим медицинским стручњацима који се можда суочавају са истом загонетком.
Ево 12 наших најинтригантнијих дијагностичких дилема из прошле године. (Ако вас описи медицинских симптома и процедура чине гадљивим, наставите са опрезом.)
1. Дечак је говорио страним језиком после операције
Холандски тинејџер је оперисао колено да би лечио повреду у фудбалу, а након што се пробудио из анестезије, говорио је само енглески – језик који је раније говорио само на часовима језика у школи. Стално је инсистирао да је у САД, није препознао своје родитеље и није могао да говори или разуме говорни холандски, његов матерњи језик. Прегледи нису открили неуролошке абнормалности, а лекари нису започели никакав посебан третман за решавање језичког проблема. У року од 18 сати након операције, дечак је могао да разуме мало холандског, али не и да га говори без муке. Али онда је одједном могао и да разуме и говори нормално. Лекари су догађај описали као а чудан случај „синдрома страног језика.“
2. Жена без вагиналног отвора затрудни оралним сексом
Тинејџер се јавио у болницу са боловима у стомаку, а ускоро и прегледи открила да је трудна у деветом месецу и да је имала контракције. Када су лекари прегледали репродуктивни тракт пацијенткиње, открили су да јој недостаје вагинални отвор – ретко стање које се зове дистална вагинална атрезија. Због тога је медицински тим морао да породи бебу — здравог дечака од 6,2 фунте (2,8 килограма) — царским резом. Тинејџерка је виђена у истој болници око девет месеци раније, када ју је бивши убо ножем након што је пронашао да руши новог дечка. Ране које је задобила током убода су вероватно омогућиле сперми да побегне из њеног дигестивног тракта и дође до њеног репродуктивног тракта, што је резултирало мало вероватном трудноћом, теоретизирали су њени лекари.
3. Човек убоден огромном рибом
Човек је довезен у болницу чамцем и хеликоптером након што је задобио повреду током пецања. Ухватио је белог марлина (Кајикиа албида) — велика риба са дугачким, шиљастим „кљуном“ — и када се нагнуо преко ивице свог чамца да ослободи удицу из рибе, она је скочила и ударила га. У болници су лекари пронашли а фрагмент рибљег кљуна заглавио у човековом грлукичменог канала и основе његове лобање. Уз хитну операцију и антибиотике за спречавање инфекција, мушкарац је преживео сусрет без икаквих дуготрајних симптома.
4. Акупунктура је довела до повреде зглоба
Жена са остеоартритисом колена почела је редовно да се бави акупунктуром када су њени лекови против болова почели да изазивају лоше стомачне проблеме. Али колена су је тада јако заболела и отишла је у болницу на преглед. Рендгенски снимци су открили делове њених зглобова и потколенице где се коштано ткиво згуснуло и формирале мамузе. Поред тога, стотине ситних флека су се могле видети око оба зглоба колена. Испоставило се да су акупунктуристи жене имали намерно оставила златне нити унутар колена као део њеног лечења. У другим случајевима, ове нити су изазвале цисте и оштећење ткива, што се може догодити када мигрирају кроз тело.
5. Човек доживљава ретку алергију на месо
Човек у Мичигену отишао је у хитну помоћ са отеченим капцима и осипом који сврби, и приметио је да је такође имао грчеве, мучнину, болове у стомаку и повраћање претходних дана. Када су лекари прегледали пацијента, открили су знаке анафилаксе, тешке алергијске реакције, а његово стање је брзо напредовало у шок. Лекарски тим је успешно стабилизовао пацијента, али неколико дана касније његово стање се поново погоршало. У том тренутку, лекари су уочили образац: симптоми су настали када је човек јео црвено месо. Алергија на месо, стање које се зове алфа-гал синдром, може бити изазвано уједом одређених врста крпеља. Испоставило се да је човек је био страствени ловац на јелене који је вероватно наишао на одраслог крпеља или ларве крпеља током лова, закључили су његови лекари.
6. Жена је имала КСИ хромозоме у крви
Жени су проверени хромозоми након губитка трудноће да би се видело да ли је можда постојао генетски разлог за побачај. Тест је открио да је, барем у крви жене, њен хромозомски профил (или кариотип) био 46,КСИ — типичан кариотип међу мушкарцима. Даљи тестови су открили да је у остатку њеног ткива њен кариотип био 46,КСКС, типичан хромозомски профил жене. Жена је имала братског близанца, па у овом случају „химеризма„Лекари су закључили да су КСИ хромозоми вероватно потекли од њеног брата у материци, али су их некако асимилирали само у њена крвна зрнца. Лекари су сумњали да су се „вене и артерије двоје деце у неком тренутку испреплеле у пупчану врпцу. Жена није имала очигледне симптоме везане за ношење ових хромозома као резултат ношења ових хромозома, а касније је рођење бебе прешло у трудноћу.
7. Жена убризгава себи отров црне удовице
Жена је хитну помоћ посетила са главобољом, јаким грчевима и боловима у мишићима, као и повишеним пулсом, фреквенцијом дисања и крвног притиска. Рекла је докторима да је то покушала надути се убризгавањем млевеног паука црне удовице (Латродецтус) у њене вене у суспензији дестиловане воде. Лекари су сумњали да је убризгана доза отрова црне удовице вероватно много већа од оне која би се добила од уједа, а њени ефекти су можда били погоршани пацијентовом алергијском реакцијом на протеине у отрову. Након што је пацијенткиња лечена неколико дана у јединици интензивне неге, њени симптоми су се повукли и она је отпуштена.
8. Алергија на орашасте плодове је изазвана ејакулатом
Жена је добила копривњачу, оток испод коже и проблеме са дисањем након секса са партнером. Док је била на лечењу у болници, пријавила је да има алергију на бразилске орахе. Рекла је да их је њен партнер појео неколико сати пре секса, али да се окупао и добро опрао руке пре односа. Када су лекари урадили тест алергије на кожу, користећи узорке сперме партнера, пре и након што је јео бразилске орахе, открили су да изазивачи алергија заиста могу да прођу кроз сперму и изазову женину алергију.
9. Осип је мистериозно мигрирао
Након лечења рака, човек је добио црвени осип који је почео близу ануса, а затим се брзо проширио на труп и удове. Осип, који је изгледао као таласасте линије по целом телу пацијента, чинило се да мигрирају, са линијама које почињу на једном месту и касније се крећу преко коже. Открио је тест столице Стронгилоидес стерцоралиспаразит који може да изазове инфекцију која се зове стронгилоидијаза код људи. Ови црви су мигрирали испод коже човека, а инфекција је вероватно настала зато што је имуни систем пацијента закржљао глукокортикоидима који су се користили у лечењу рака.
10. Изведена ретка операција зуба у оку
Редак аутоимуни поремећај повредио је рожњачу мушкарца и у великој мери ометао његов вид. Да поврате вид на једно око, лекари су покушали остео-одонто-кератопротеза, или „операција зуб у оку“.„Процедура подразумева уклањање једног од зуба пацијента и имплантацију у његову очну дупљу, где служи као платформа за провидно, пластично сочиво. Сочиво замењује повређену рожњачу и омогућава светлости да уђе у око. Човекова успешна процедура била је прва те врсте у Канади.
11. Ињекције за „напуњавање мишића“ изазивају пораст калцијума
Човек је отишао у болницу јер је осећао слабост и повраћао. Тамо су тестови открили да му бубрези отказују и да је калцијум у крви превисок. Физички прегледи и скенирање открили су абнормалности у мишићима надлактице и грудног коша – наиме, подручја супергусте калцификације. Испоставило се да је човек раније добио ињекције супстанци на бази силикона на бази уља како би „напунио“ изглед његових мишића. У овом случају, ињекције су изазвале упорну реакцију страног тела, што је резултирало великим ожиљцима и калцификацијама мишића који су испирали калцијум у крвоток.
12. Научник хвата кугу од оштећених бактерија
Лабораторијски радник је добио инфекцију која је, упркос медицинском лечењу, завршила фатално. Његови лекари су обавештени да је пацијент радио са ослабљеним сојем Иерсиниа пестис, бактерија која изазива кугу. Овај ослабљени облик Сматрало се да клица није заразна, али је човек ипак заражен. Даљи тестови су открили да је човек имао необично висок ниво гвожђа у крви. Један од начина на који је бактерија куге била ослабљена је тај што је уклоњен њен кључни ген за апсорпцију гвожђа – али човекова крв, која је била пуна гвожђа, можда је омогућила клици да превазиђе ову слабост и успостави смртоносну инфекцију.
За више интригантних медицинских случајева, погледајте наше Архива Дијагностичке дилеме.
Овај чланак је само у информативне сврхе и није намењен пружању медицинских савета.
