Велики преглед медицинских студија испитао је да ли производи на бази канабиса могу помоћи људима који живе са хроничним болом, стањем дефинисаним као бол који траје месецима или чак годинама. Анализа је обухватила податке од више од 2.300 одраслих и фокусирала се на производе који садрже различите количине два добро позната једињења канабиса: тетрахидроканабинол (ТХЦ) и канабидиол (ЦБД). ТХЦ је једињење одговорно за „високо“ повезано са марихуаном, док ЦБД не изазива интоксикацију и често се продаје за добробит и ублажавање болова.
Преглед је открио да производи од канабиса са вишим нивоима ТХЦ-а у поређењу са ЦБД-ом могу понудити мала, краткорочна побољшања нивоа бола и физичког функционисања. Ове скромне користи биле су најуочљивије међу људима са болом у вези са нервима, такође познатим као неуропатски бол, који може изазвати осећај пецкања, пецкања или пуцања. Међутим, потенцијалне предности су дошле са недостацима. Производи са високим садржајем ТХЦ-а такође су повезани са већим ризиком од уобичајених нежељених ефеката. Насупрот томе, чини се да производи са ниским садржајем ТХЦ-а, укључујући формулације само са ЦБД, нису значајно смањили бол. Налази су објављени у Анали интерне медицине.
Како је спроведено истраживање
Преглед су водили истраживачи са Универзитета за здравље и науку у Орегону који раде са другим стручњацима у овој области. Они су анализирали 25 краткорочних, плацебом контролисаних рандомизованих студија, које се сматрају једном од најјачих врста клиничких студија јер упоређују активни третман са неактивним плацебом. Циљ је био да се ажурирају ранији докази о томе колико су производи засновани на канабису ефикасни за хроничне болове и колико често узрокују штету.
Да би боље упоредили резултате у различитим студијама, истраживачи су груписали производе од канабиса на неколико начина. Они су класификовали канабиноиде на основу односа ТХЦ-а и ЦБД-а (висок, упоредив, низак). Такође су приметили да ли су производи синтетички, што значи да су направљени у лабораторији, пречишћени или екстраховани директно из биљке канабиса. Поред тога, испитали су како се производи узимају, укључујући оралне облике као што су пилуле, оромукозни спрејеви који се примењују у устима и локални производи који се примењују на кожу. Тим је затим измерио промене у јачини бола, физичкој функцији и појави нежељених догађаја.
Шта су резултати показали
Подаци сугеришу да су орални производи који садрже само ТХЦ вероватно довели до благог смањења јачине бола. Међу њима, набилон је показао умерену корист, док је дронабинол произвео мало или никакво значајно побољшање. Набиксимоли, производ који садржи и ТХЦ и ЦБД, мало је смањио бол, али није побољшао физичку функцију, што укључује активности као што су ходање, рад или обављање свакодневних задатака.
У свим студијама, производи са високим или упоредивим нивоима ТХЦ-а били су доследно повезани са већим стопама нежељених ефеката. Ови нежељени догађаји су укључивали вртоглавицу, седацију и мучнину, са повећањем описаним као умерено до велико. Пошто је већина испитивања била кратког трајања, аутори су нагласили да још увек постоје ограничене информације о дугорочној безбедности и ефикасности. Такође су приметили да многе врсте производа од канабиса које се обично користе у јавности још увек нису добро проучене.
Стручна перспектива и шта следи
Пратећи уводник из УЦЛА Центра за канабис и канабиноиде објашњава да налази истичу и потенцијал и ограничења канабиноида за лечење хроничног бола. Уредништво напомиње да, иако производи засновани на ТХЦ-у могу пружити скромно олакшање за неке пацијенте, резултати у студијама су били недоследни и остаје забринутост за безбедност.
Аутори уредништва наглашавају да је потребно више висококвалитетних истраживања да би се боље разумели дугорочни резултати и да би се помогло у вођењу одлука које доносе пацијенти, клиничари и креатори политике. Док не буду доступни јачи докази, улога производа на бази канабиса у лечењу хроничног бола остаје ограничена и неизвесна.
