Чини се да се враћање тежине дешава у року од 2 године након престанка узимања лекова за гојазност

Људи који престану да узимају лекове за мршављење имају тенденцију да поврате тежину коју су изгубили за мање од две године, према студији на више од 9000 људи. Неки тврде да ово наглашава да је гојазност хронично стање које захтева дуготрајно лечење.

„Ови лекови су веома ефикасни, али гојазност је хронично стање које се понавља“, рекла је Сузан Џеб са Универзитета у Оксфорду на брифингу за штампу. „Очекивало би се да се ови третмани морају наставити доживотно, на исти начин као и лекови за крвни притисак.“

Лекови за мршављење су несумњиво помогли у борби против гојазности. Ово је посебно случај за новије лекове ГЛП-1 – који опонашају цревни хормон који се зове пептид сличан глукагону-1 – као што је семаглутид, који се продаје као Оземпиц и Вегови, и тирзепатид, који се продаје као Моуњаро и Зепбоунд. Такви лекови такође утичу на наше здравље на друге начине, као што је снижавање крвног притиска и нивоа холестерола.

Али многи људи одустају од ГЛП-1 лекова због нежељених ефеката као што су мучнина или због несташице снабдевања услед растуће потражње. „Отприлике половина људи прекине ове лекове у року од годину дана“, рекао је Џеб.

Штавише, док многе земље, укључујући САД и неке у Европи, омогућавају дуготрајну употребу ГЛП-1 лекова, Национална здравствена служба у Енглеској, на пример, ограничава употребу семаглутида за губитак тежине на две године, на основу процена његове исплативости.

Претходне студије показују да људи имају тенденцију да поврате тежину када престану да узимају семаглутид. Међутим, мање је јасно да ли се ово односи на заустављање интервенција мршављења у ширем смислу и колико брзо долази до повећања телесне тежине.

Да би сазнали, Џеб и њене колеге анализирале су 37 испитивања која су пратила тежину више од 9000 људи. Појединци су били или гојазни или гојазни и узимали су неки облик лекова за мршављење, укључујући ГЛП-1 лекове, у просеку 10 месеци. Учесници су затим праћени током периода праћења од око осам месеци.

Комбинујући ефекте свих лекова за мршављење, истраживачи су открили да су учесници у просеку изгубили 8,3 килограма, а такође су приметили побољшања у метаболичким мерама, као што су крвни притисак, ниво холестерола и ниво глукозе у крви.

Тим је затим унео мерења тежине из периода праћења у статистички модел и проценио да би учесници у просеку повратили сву тежину коју су изгубили у року од 1,7 година након што су престали да узимају различите лекове.

Када су се фокусирали на шест испитивања која су укључивала семаглутид и тирзепатид, истраживачи су открили да су ови лекови довели до већег губитка тежине од других лекова – у просеку 14,7 килограма – али се очекивало да ће учесници који су узимали ове лекове повратити сву своју изгубљену тежину у року од 1,5 године. Потребна су даља истраживања да би се утврдило зашто се чини да је повећање телесне тежине брже са овим лековима од других, рекао је Џеб.

Тим је такође израчунао да је стопа поновног добијања тежине након престанка узимања лекова за мршављење отприлике четири пута бржа у поређењу са оном која се види након што људи изађу из структурираног бихевиоралног програма мршављења, где се подстичу да једу здраво и више вежбају, а затим то морају да уграде у свој живот.

Међутим, разлика између ових интервенција би једноставно могла бити у томе што људи који се пријаве на такав програм понашања могу бити мотивисанији да изгубе тежину од оних који то желе да ураде користећи лек.

Други разлог за разлику у брзини враћања килограма могао би бити тај што људи који узимају такве лекове углавном губе на тежини због лекова који сузбијају апетит. Када их скинете, онда брзо повећавају глад и жудњу људи, са којима се неко време нису суочили, што би потенцијално довело до бржег добијања на тежини, каже Таране Солејмани са Државног универзитета Пенсилваније.

Ипак, друга анализа тима открила је да пружање подршке у понашању током периода праћења студија није спречило повећање телесне тежине. Потребне су даље студије да би се разумело како најбоље подржати оне који престану да узимају лекове за мршављење, каже Солејмани.

Оно што Џебова студија показује, каже она, је важност третирања гојазности као дугорочног стања. „Знамо да су лекови за мршављење ефикасни и да је враћање тежине уобичајено када престанете да их узимате“, каже Солејмани. „Ови налази подржавају чињеницу да је гојазност хронично стање и да пацијенте морамо да држимо на третманима дугорочно.“