Центри за контролу и превенцију болести су историјски били врхунац јавног здравља САД. Агенција је деценијама била водећи глас за здравствене смернице поткријепљене доказима и стражар за смртоносне епидемије болести. Али током прошле године, ауторитет ЦДЦ-а се срушио јер је агенција заменила стручњаке за ову област са порицатељима вакцина и одбацила доказе у корист идеологије.
Секретар за здравство и људске услуге Роберт Ф. Кеннеди, Јр., и Трампова администрација су одузели ЦДЦ-у финансирање, читаве програме, особље и истакнуте вође агенција. Вести и инсајдерски извештаји указују да је текући хаос унутар издубљене агенције драматично прекинуо операције—и нови извештај даје поглед изнутра на последице по јавно здравље. Ревизија објављена прошле недеље у Анали интерне медицине открио да су десетине јавних ЦДЦ база података потамнеле. Тридесет осам рутински ажурираних скупова података, већином везаних за вакцине, необјашњиво је паузирано најмање од пролећа 2025.
„Склони смо да претпоставимо да су подаци савезне владе чврсти. Поуздани су; конзистентни“, каже коаутор студије Џенет Фрајлих, професор права на Универзитету у Бостону, која проучава промене владиних података последњих година. „Барем што се тиче доследности, то овде нисмо видели.
О подршци научном новинарству
Ако уживате у овом чланку, размислите о томе да подржите наше награђивано новинарство претплата. Куповином претплате помажете да се обезбеди будућност упечатљивих прича о открићима и идејама које данас обликују наш свет.
Сада државне и локалне владе и независне организације покушавају да попуне вакуум који су оставили ЦДЦ и друге националне агенције за јавно здравље.
Неколико (углавном плавих) држава удружило је снаге како би створило регионалне здравствене савезе који помажу у координацији и очувању смерница за вакцину. Гувернери се удружују како би помогли у преношењу информација о јавном здрављу и јачању политике и финансирања преко државних граница. Медицинска друштва такође говоре у одбрану здравствених препорука заснованих на доказима о темама које се крећу од вакцина до неге која афирмише род.
„Поверење у савезне здравствене институције је нагло опало под (Кенедијевим) надзором до те мере да сада видите формирање ових различитих регионалних коалиција“, каже Џером Адамс, који је био Амерички генерални хирург под првом Трамповом администрацијом и комесар за здравство Индијане од 2014. до 2017. Адамс и други стручњаци кажу да такви напори могу помоћи у ублажавању неких губитака, али су забринути да би мрежа јавног здравства могла да прошири празнине у здравственој заштити и да има друге дугорочне ефекте.
„Мислим да је чињеница да се ове државе окупљају генерално позитиван корак“, каже Џенифер Нуцо, епидемиолог и директор Пандемичког центра на Универзитету Браун. „Али немојте погрешити: то неће заменити оно што је ЦДЦ некада радио, а Американци ће због тога бити оштећени.
ЦДЦ има хиљаде складишта епидемиолошких података о свему, од инфекције до смртности и стопа вакцинације. Информације у реалном времену су кључне за ефикасан одговор јавног здравља. У новом извештају, аутори означавају скупове података који нису ажурирани у оквиру предвиђене учесталости (тј. недељно или месечно) плус додатни период од 30 дана за посматрање. Пронашли су 38 база података које су биле паузиране – од којих 34 не показују нове уносе података у шест месеци или више. У накнадној анализи од 2. децембра 2025. ажуриран је само један од 38 скупова података.
Већина паузираних база података — 87 процената — односила се на вакцине, као што су месечне стопе вакцинације за ЦОВИД, респираторни синцицијски вирус (РСВ) и грип. Неколико база података односило се на посете одељењима за хитне случајеве због респираторних болести и смрти од предозирања лековима.
Студија није могла тачно да утврди зашто су ови скупови података престали да се ажурирају, али стручњаци имају неколико теорија. На пример, гашење владе од 1. октобра до 12. новембра 2025. зауставило је национално извештавање о грипу. Али Фрајлих каже да се већина кашњења наставила и након гашења. Реорганизација ЦДЦ-а и смањење особља можда су отежали одржавање редовних уноса података. Постоји и посебно злослутна могућност: „Питали смо се да ли је дошло до деприоритизације неких од ових прикупљања података, посебно када се ради о вакцинама, и питали смо се да ли је то можда политички“, каже Фрајлих.
рекла је портпарол Министарства здравља и социјалних служби Емили Хиллиард Сциентифиц Америцан да „промене појединачних контролних табли или распореда ажурирања одражавају рутински квалитет података и одлуке управљања системом, а не политички правац.“ Хиллиард је негирао да је ЦДЦ престао да извештава о подацима о грипу, ЦОВИД-у или РСВ-у. Међутим, није се бавила питањима о паузираним подацима везаним за вакцину.
Кенеди је дуго говорио о својим антивакциналним ставовима и направио је неколико неоснованих потеза да повуче вакцине откако је преузео кормило у ХХС-у. Недавно је ЦДЦ смањио свој распоред вакцина у детињству – смањивши број покривених болести са 17 на 11.
Како подаци нестају и здравствене препоруке опадају, независне групе се окупљају како би попуниле празнину у подацима о јавном здрављу и руководству.
Америчка академија за педијатрију (ААП) објавила је сопствени распоред вакцина за детињство, који препоручује све вакцине које је претходно препоручио ЦДЦ. Прошле недеље 12 медицинских друштава одбацило је нови распоред ЦДЦ-а и уместо тога одобрио смернице ААП-а.
Поједине државе су се такође удружиле како би ојачале приступ вакцини. У јесен 2025. државни лидери и локални саветници за јавно здравље основали су Здравствену алијансу западне обале и Сарадњу за јавно здравље североистока како би успоставили регионалне препоруке за вакцину након што је Трампова администрација рекла да здрави одрасли и деца не морају да добијају вакцине против ЦОВИД-а. Савези су од тада одбацили друге измене ЦДЦ-а у препорукама о вакцинама и здрављу и уместо тога су подржале препоруке ААП-а.
„Не постоји медицински оправдан разлог за смањење препорука за ове опасне болести“, рекао је Шон О’Лири, председник ААП-овог Комитета за заразне болести, на недавном брифингу за штампу. „Радили смо (заједно) са владиним агенцијама са ентузијазмом“, додао је он. „Нажалост, окружење у којем данас радимо је другачије.
ЦДЦ је рекао да ће све вакцине и даље бити покривене осигурањем, али ААП и медицински стручњаци раде на томе да то верификују директно код самих осигуравача.
Гувернери се такође појачавају. Петнаест гувернера — до сада углавном плавих држава, попут Калифорније, Илиноиса и државе Њујорк, и америчке територије Гуам — формирали су Савез за јавно здравље гувернерапакт за подршку и осигурање приступа здравственој заштити преко државних граница.
Ови државни и територијални лидери су дуго били „извршни директори“ на првим линијама здравствених проблема, каже Рај Панџаби, саветник за јавно здравље групе и бивши виши директор Беле куће за глобалну здравствену безбедност и биоодбрану под Бајденовом администрацијом.
„Гувернери су увек били ту на месту возача када је у питању реаговање на здравствене претње као што су заразне болести као што су птичији грип, мпок или РСВ“, каже Панџаби.
Неке од паузираних ЦДЦ база података су настављене са ажурирањем од децембра 2025, каже Фреилицх. Али сваки прекид може одложити акцију и коштати живота. Када подаци потамне, постаје и гледиште званичника јавног здравља о рањивости становништва и претњама болести.
„Оно што сада видимо, из ове студије и претходног рада, јесте да савезна влада није увек поуздан извор ових основних, грануларних информација које обично користимо за израду различитих алата и политичких одговора“, каже Фрајлих.
Током великих здравствених претњи, државе су историјски позивале ЦДЦ да распореди федералне епидемиологе и научнике да помогну у проналажењу извора инфекције и испоруче алате, као што су вакцине, рањивим заједницама. Размена информација о стопама инфекције, симптомима и мерама превенције може бити кључна током избијања епидемије у више држава.
Срећом, истиче Фрајлих, „много података о јавном здрављу у почетку долази од државних влада.
Нуззо и Адамс се генерално слажу да недавни државни и регионални напори у области јавног здравља имају неке предности. Размена података и заједничко планирање напора за реаговање или увођење вакцина могу максимално повећати снагу и ресурсе особља. Локални лидери имају интимније разумевање својих заједница, што може довести до ефикаснијих политика.
„Културно гледано, оно што функционише у Бостону није иста ствар која ће функционисати у Боисеу“, каже Адамс.
Панџаби, међутим, наглашава да ови нови колективи, укључујући Гувернерски савез за јавно здравље, не замењују савезну владу. То постаје изузетно очигледно у националним—или глобалним—здравственим кризама, као што су пандемије.
Адамс се слаже. „Коме људи иду ако имамо још једну пандемију, а не постоји централни ауторитет коме људи верују?“ каже он. „Није важно какве су политике у Индијани ако, сваког пролећа и сваке јесење паузе, трећина ваше државе путује у друга подручја.
Адамс се брине да ће тако поломљен јавни здравствени систем на крају погоршати здравствене диспаритете – да ће људима из маргинализованих заједница и популација бити теже да добију приступ нези. „Видјећете различите стандарде неге и праксе у различитим регионима земље“, каже он,“ и то је дубоко забрињавајуће.
Нуцо дели сличну забринутост због растуће здравствене поделе јер демократске државе и гувернери углавном предводе оптужбе: „Не би требало да буде важно где живите или која је политичка партија ваш гувернер или законодавни представници, да ли имате или немате приступ алатима за спасавање живота као што су вакцине и информације.
