Мушкарци имају тенденцију да развију кардиоваскуларне болести око седам година раније од жена, према новој студији.
Разлика је углавном изазвана коронарна болест срцакоји је узрокован накупљањем плака у артеријама унутар срца. Појављује се отприлике деценију раније код мушкараца него код жена.
Ново истраживање, објављено 28. јануара у Часопис Америчког удружења за срцеослања се на податке из студије о развоју ризика од коронарних артерија код младих одраслих (ЦАРДИА), која је пратила више од 5.000 одраслих црнаца и белаца широм Сједињених Држава више од 30 година.
Истраживачи су открили да ризик од кардиоваскуларних болести код мушкараца и жена почиње да се разликује око 35. године. Од тог тренутка до средњих година, мушкарци су стално имали већи ризик од кардиоваскуларних болести него жене. То је остало тачно чак и када су истраживачи прилагодили уобичајене факторе ризика, као што је индекс телесне масе (БМИ), крвни притисак, ниво шећера у крви, физичка активност, статус пушења, квалитет исхране и нивои не-ХДЛ холестерола („лошег“ типа).
Ово сугерише да неки други биолошки или друштвени фактори могу допринети да мушкарци буду рањивији срце болест у млађем узрасту, кажу аутори студије.
„Студија подржава да мушкарци који чекају до средњих година да процене кардиоваскуларни ризик пропуштају критичан прозор за превенцију“, рекао је Др Бретт Сеаловепредседавајући кардиологије у Хацкенсацк Меридиан Јерсеи Схоре Универзитетском медицинском центру, који није био укључен у студију. Мушкарци би требало да почну са рутинским прегледима здравља срца у 30-им годинама и фокусирати се на управљање факторима ризика који се могу променити, као што су њихова исхрана, навике вежбања и пушење, рекао је он за Ливе Сциенце у мејлу.
Међутим, Сеалове је приметио да ови нови налази не би требало да наведу клиничаре или пацијенте да занемаре ризик од развоја срчаних болести код жена пре 65. године.
др Ким Еаглекардиолог и директор Франкел кардиоваскуларног центра Универзитета у Мичигену, поновио је ту забринутост. „Студија не мења праксу и бринем се да би многи могли закључити да је срчана болест претежно мушки проблем“, рекао је Игл, који није био укључен у студију, у мејлу за Ливе Сциенце.
Игл је истакао да је студија открила малу или никакву разлику између година у којима су мушкарци и жене развили срчану инсуфицијенцију или мождани удар. Штавише, „вероватно је да жене имају убрзање срчаних болести након менопаузе у поређењу са мушкарцима што није обухваћено овом студијом“, рекао је он. „Срчана болест убија више жена него било која друга болест. Не треба умањити њен значај.“
Временска линија срчаних болести
ЦАРДИА кохорта је укључивала 5.115 учесника из четири америчка града: Чикаго; Миннеаполис; Бирмингем, Алабама; и Оакланд, Калифорнија. Учесници су имали између 18 и 30 година када је студија почела, између 1985. и 1986. године, а пратили су их до августа 2020. године, чиме су најстарији учесници до краја имали око 65 година. Истраживачи су прикупили здравствене информације кроз медицинске прегледе и анкете на почетку, а затим у две, пет, седам, 10, 15, 20, 25 и 30 година студије.
Око 5% мушкараца је развило неки облик кардиоваскуларних болести до 50. године, али за жене је та иста стопа инциденције достигнута око 57. године. Највећи јаз заснован на полу појавио се код коронарне болести срца: мушкарци су достигли 2% ризик од коронарне болести срца 10 година раније од жена.
Насупрот томе, истраживачи су открили малу или никакву разлику између мушкараца и жена у годинама у којима се мождани удар догодио. Њихов ризик од срчане инсуфицијенције је такође био сличан током већег дела одраслог доба.
„Дуго трајање студије заједно са одређеном разноликошћу људи и прилично великом кохортом пружа нам драгоцене податке о томе како се кардиоваскуларно здравље мења од почетка одраслог до средњег доба“, рекао је Сеалове.
Међутим, као опсервациона студија, истраживање не може доказати који фактори узрокују да мушкарци развију срчане болести раније него жене, приметио је Сеалове. Уместо тога, може само да повуче везу између секса и ризика од срчаних обољења. Поред тога, смернице за јавно здравље, дијагностички алати и третмани су се значајно променили током периода студије, што је могло утицати на то када је болест откривена или лечена, приметио је.
Поред тога, Игл је открио да је величина узорка у студији мала, а такође је истакао да она не узима у обзир компликације везане за трудноћу или менопаузу, или облике срчаних болести које несразмерно погађају жене, као што су стања која укључују мање коронарне артерије. (Аутори нису експлицитно приметили колико је жена у студији било у менопаузи до њеног краја.)
Аутори студије сугеришу да разлике у коришћењу здравствене заштите могу допринети разлици у срчаним обољењима која се виде међу половима. На пример, жене од 18 до 44 године посећују отприлике четири пута више превентивних здравствених посета него мушкарци, делом због тражења гинеколошке и акушерске неге, пишу у листу. Подстицање превентивне неге међу младим одраслим мушкарцима може представљати важну прилику за смањење кардиоваскуларног ризика раније у животу, сугеришу они.
„Однос између пола и ризика од срчаних болести је сложен и мења се током живота“, рекао је Сеалове. Док се чини да су мушкарци подложнији ранијим срчаним обољењима, ризик за жене нагло расте након менопаузе пошто ниво заштитног естрогена опада.
„Студија не показује да је један пол уопште више изложен ризику“, рекао је он. Уместо тога, наглашава када ризик достиже врхунац током целог живота.
„На крају крајева, важно је знати да су кардиоваскуларне болести водећи узрок смрти и инвалидитета код жена и мушкараца“, рекао је Сеалове, „и сви би требало да пролазе редовне здравствене прегледе и да живе здраво за срце“.
Овај чланак је само у информативне сврхе и није намењен пружању медицинских савета.
Фреедман, АА, Цолангело, ЛА, Нинг, Х., Борровман, ЈД, Левис, ЦЕ, Сцхреинер, ПЈ, Кхан, СС, & Ллоид-Јонес, ДМ (2026). Полне разлике у годинама почетка прераног кардиоваскуларног обољења и подтипови: Студија о развоју ризика за коронарне артерије код младих одраслих особа. Часопис Америчког удружења за срце. хттпс://дои.орг/10.1161/јаха.125.044922
Ницолетта Ланесе
Вреди напоменути да ово истраживање спаја концепте пола и рода. Могуће је да су аспекти уоченог јаза у здрављу срца повезани са полом, што значи да би могли бити везани за разлике у хромозомима, хормонима или другим биолошким атрибутима који се разликују између мушкараца и жена. Али неки од јаза могу бити повезани са полом, што је повезано са разликама у начину на који су мушкарци и жене социјализовани, на пример. Раздвојити ове утицаје биће неопходно да би се разумело зашто постоји јаз.
