Бројка која се обично наводи за упоређивање ризика од трудноће и абортуса у САД могла би да увелико потцењује ризик од смрти од трудноће, према новој анализи.
Истраживање, објављено 21. јануара у часопису ЈАМА Нетворк Опенсугерише да би ризик од смрти узроковане трудноћом могао бити најмање 44 пута већи од ризика од смрти узроковане абортусом. Раније је процењено да трудноћа носи отприлике 14 пута већи ризик од смрти, што је нова процена учинила три пута већом.
Аутори студије надају се да би ажурирана бројка могла да помогне у усмеравању разговора око приступа абортусу у Сједињеним Државама.
„Оно што показујемо у раду је прилично једноставно: одузимање опције за прекид трудноће излаже људе много већем ризику од смрти“, рекла је она.
Статистика заснована на подацима старим 20 година
Када су пратили првобитну процену ризика до његовог извора, Стеенланд и њене колеге су схватиле да је статистика заснована на једном Студија из 2012 користећи податке који су сада стари скоро 20 година.
Та студија је погледала систем за праћење смртности у трудноћи Центра за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) за евиденцију смрти које су се догодиле у року од годину дана од рођења; подаци су обухватили око 32.350.000 живорођених у Сједињеним Државама, између 1998. и 2005. Ти подаци су упоређени са евиденцијом смрти узроковане абортусом прикупио ЦДЦ током истих година, што је укупно износило 65. То је било од око 10 милиона укупних абортуса, према подацима Гуттмацхер Институтеистраживачка непрофитна организација која прати податке о надзору абортуса у САД и широм света.
„Не морате да знате много о здрављу мајки у САД да бисте помислили: ’Можда се та статистика од тада променила’“, рекао је Стеенланд. Брза калкулација „позадинске коверте“ наговестила је истраживаче да би овај однос сада могао бити критично застарео, додала је она.
Да би успоставили ажурирани однос ризика, аутори студије су претражили националне базе података како би објединили статистичке податке прикупљене између 2018. и 2021. Базе података су укључивале ЦДЦ-ов национални систем виталне статистикекоји је дао укупан број рођених и смртних случајева повезаних са трудноћом у САД, до годину дана након порођаја. ЦДЦ-ови Систем за надзор смртности у трудноћи документовао број смртних случајева повезаних са абортусом годишње, док је укупан број абортуса годишње добијен је од Гутмахер института.
Аутори студије су у укупан број рођених укључили и живорођену и мртворођену, што није урађено у студији из 2012. године. Ово је омогућило истраживачима да отприлике приближе укупан број трудноћа у САД, који се тренутно не прати.
Иако је ова метрика следећа најбоља ствар у пребројавању трудноћа, још увек му недостају неке, као што су ванматеричне трудноће и побачаји, приметио је Стеенланд. Пошто нису могли са сигурношћу да преброје те трудноће у ранијим фазама, истраживачи су такође искључили смрти које су се догодиле у тим фазама из укупног броја, рекла је она; не би могли да генеришу тачан однос ризика са подацима који недостају.
Студија је открила годишњи просек од 32,3 смрти мајки на 100.000 рођених у САД између 2018. и 2021. То је укључивало најмање 3.662 смрти повезаних са трудноћом током четири године, од око 15 милиона порођаја. Поређења ради, то је најмање двоструко више од стопе морталитета у вези са трудноћом пријављене у студији из 2012. године, која се кретала од 8,8 до 14,5 на 100.000 живорођених.
Повећана стопа може се свести на побољшано праћење смртних случајева повезаних са трудноћомпредложили су аутори студије. Значајно је да је ревизија америчких умрлица из 2003. године, која је у потпуности примењена 2018. године, увела поље за потврду „трудноћа“.
Ризик од смрти узроковане абортусом пријављен у новој студији остао је веома низак, са 17 смртних случајева повезаних са абортусом документованих између 2018. и 2021. од више од 3,5 милиона документованих абортуса у САД. То је стопу смртности у вези са абортусом на око 0,46 смртних случајева на 100.000, што је цифра од 60 абортуса нижа од маргине од 60 абортуса. 100.000 абортуса је пријављено у новинама из 2012.
Већи број смртних случајева повезан са трудноћом
Узето заједно, анализа из 2026. сугерише да је ризик од смрти повезан са трудноћом најмање око 44 пута већи од ризика од смртности повезаног са абортусом – цифра која надмашује уобичајену статистику која сугерише да је вероватноћа да ће трудноћа довести до смрти 14 пута већа него код абортуса.
Али, наравно, ова нова фигура обухвата само део приче, Степхен Бургессрекао је за Ливе Сциенце статистичар са Универзитета у Кембриџу који није био укључен у студију.
Познато је да ризик од смрти од трудноће варира у зависности од старости и социоекономског статуса труднице, као и од приступа здравственој заштити, напоменуо је он. Ти фактори могу направити велику разлику у томе колико добро пролази трудноћа и да ли доводи до компликација које могу довести до смрти. Сам коефицијент ризика је такође „веома зависан“ од скупа података који се користи за прикупљање стопа абортуса широм САД, приметио је он.
Треба напоменути да Институт Гуттмацхер није пријавио број абортуса у САД 2021. У новој студији, аутори студије су дуплирали статистику из 2020. о броју абортуса у САД 2021. године, претпостављајући да су отприлике исти.
Бургесс је поздравио нови рад, рекавши да пружа прецизније мерење ризика од смртности везаног за трудноћу, укључујући негу после порођаја. Међутим, он је поставио питање да ли би та цифра била „корисна да помогне мајкама или креаторима политике да донесу добре одлуке“.
Али за Стеенланда, свеобухватна порука је јасна.
„Мислим да би људи требало да знају са чиме се суочавају, а од креатора политике би требало захтевати да покушају да свима омогуће приступ најквалитетнијем породиљском здрављу, како би имали најбоље резултате које би могли да имају“, рекла је она.
Брига о мајци у САД је у сталном паду последњих деценија, а смртност мајки се стално повећава од 2000-их, према извештају из 2024. Фонд Комонвелта. Већина ових смртних случајева се вероватно може спречити, наводи се у извештају.
Одлука Врховног суда САД из 2022 Женска здравствена организација Доббс против Џексона — који поништио Рое против Вејда — такође је отворио врата државама да забране или снажно ограниче абортус. Утицаји те одлуке се већ осећају и осећају се предвиђено да спречи побољшање стопе смртности мајки у блиској будућности. Овај диспаритет највише осећају одређене популације, међу којима су црне мајке 3,3 пута већа вероватноћа да ће умрети у државама које ограничавају приступ абортусу него беле мајке у тим државама.
Недавна студија такође сугерише то смртност новорођенчади је у порасту од када су ступиле на снагу забране абортуса.
Стеенланд је приметио да би убудуће могло бити тешко пратити смртне случајеве повезане са трудноћом, јер је „мало вероватно да ће ЦДЦ наставити да објављује статистику смртности у вези са абортусом“, након велики резови Одељењу за репродуктивно здравље ЦДЦ-а 2025.
„То ограничење, заједно са другим смањењима и јавно доступним информацијама које се могу користити за мерење ових исхода“, рекла је, „засигурно ће ограничити оно што можемо знати о томе како се однос променио или ће се променити“.
Овај чланак је само у информативне сврхе и није намењен пружању медицинских савета.
Стеенланд МВ, Мерцон К, Бровн БП, Тхома МЕ. Смртност од трудноће и абортуса у САД, 2018-2021. ЈАМА Нетв Опен. 2026;9(1):е2554793. дои:10.1001/јаманетворкопен.2025.54793
