Збуњеност због препорука вакцине у САД-у погодила је тачку кључала као одговорност за руковање њима се просипала на појединачне државе. Регулатори у центрима за контролу и превенцију болести и администрацију хране и дроге дуго су пружили поуздане националне смернице о томе ко би требао добити одређене вакцине и када. Али сада извештаји о променама политике засноване на доказима на савезном нивоу, заједно са страховима смањеног приступа, довели су прегршт држава да почну да спроведу сопствену нову политику и програме вакцине.
У средишњој фази: ЦовИД вакцине.
Од преузимања канцеларије, секретар здравља и људских служби Роберт Ф. Кеннеди, Јр.-Лонгтиме Суппортер антивацинског кретања – направио је низ алармантних потеза који су бацио федерални процес препоруке за вакцине у превирање. Кеннеди је уклонио присланику снимак на ЦДЦ-овом распореду вакцине за труднице и здраву децу без доприноса Саветодавног одбора за праксе имунизације (АЦИП), независним већем стручњака који је савјетовао да је ФДА одобрио да је ФДА одобрила 2025-2026. То значи да људи који не спадају у ове прихватљиве групе можда ће морати да добију рецепт или плате огромни рачун из џепа. Међутим, ситуација би се могла поново променити јер ће АЦИП гласати о препорукама за вакцине за прислане и друге болести ове недеље.
О подржавању научног новинарства
Ако уживате у овом чланку, размислите о подршци нашем награђиваном новинарству Претплата. Куповином претплате помажете да се осигура будућност утицајних прича о открићима и идејама које данас у облику света у облику света.
Усред хаоса, неке државе напред само појединачно или у коалицијама. Неколико је овлашћено дају фармацеути да управљају присланику вакцине и / или су потребни осигураватељи да покрију трошкове.
„Државе не би требале да измисле своје системе“, каже Нортхеани САундерс, председник америчких породица вакцина, националну непрофитну организацију које кампање за научне законе за јавне здравствене заштите „АЦИП је деценијама био ригорозно, независно тело које смо се сви могли ослонити на да би направили препоруке за вакцине на основу доказа. Тај процес није био прекршио-РФК, Јр., Прекршио га убризгавањем политике убризгавањем политике у којима је само наука о којој припада само наука.“
У јуну је Кеннеди испалио свих 17 чланова АЦИП-а и данима касније, именовао је осам нових, којом су неки од којих су неки изразили ставове антивационе. Одељење за здравље и људске службе најавило је још пет чланова одбора у понедељак, уочи ове седмице састанка. Препоруке АЦИП-а морају формално усвојити директор ЦДЦ-а; Тренутно је заменик секретара ХХС Јим О’Неилл-а како глума ЦДЦ главу након што су званичници ХХС-а и белих кућа испалили, јер је, како се извештава, јер је, како се извештава, јер је, како се извештава, за одбијање „гуменим маркама неседоности“ здравствене политике, у речима њених адвоката. Монарез се појавио пред рочиште Сената у среду у вези с тим отпуштањем.
У е-маилу који реагује на питања о Кеннедијевим поступцима са АЦИП-ом Научни Американац, ХХС комуникациони директор Андрев Никон написао је „испод старе АЦИП-а, спољни притисак да се поравна са вакцином православљеним ограниченим постављањем тешких питања.“ Кеннеди је тврдио да су бивши чланови АЦИП-а пристрасни и имали сукобе интереса. Историјски чланови су се суздржали од испуњавања расправе и гласања које укључује било који производ преко којег су открили сукоб интереса.
Савезне смернице вакцине за америчку јавност и даље ће бити покретна мета у наредним данима, али стручњаци нуде мало јасноће о томе како нове државне наредбе могу утицати на ваш приступ савидним снимцима.
Национални савезништво удружења државних апотека, Рестилирана Аманда Монтанез
Испадање из одлуке ФДА
Одлука ФДА-а да ограничива привучене вакцине приступа на два главна начина: Прво, у седам држава (од објављивања) која је захтијевала одобрење АЦИП-а да дају вакцине да дају вакцине, људима је потребни рецепт клиничара за присланику завађену вакцинацију. Ово ће вероватно додати значајну баријеру за приступ, с обзиром да је у апотекама дато скоро 90 посто приведених вакцина у апотекама током сезоне 2024-2025. Такве промене означавају слабост у историјској стратегији околики вакцине у фармацији, каже Брооклин Морган, фармацеут и директор државне политике у Националном савезу државних апотека удружења (Наспа). „Годинама је многа држава повезала АРЦХАЦИСТ АРЦХИП ПРЕПОРУКЕ ПРЕПОРУКЕ, које су сматране једним од најбољих начина да се обезбеди простор праксе са научним иновацијама. Међутим, недавна нестабилност је показала да овај приступ постављају фармацеути и пацијентима, каже да је Морган рекао“ Морган каже да је овај приступ угрозили да је овај приступ угрожени да је овај приступ угрожени да је овај приступ угрожени да је овај приступ угрожени да је овај приступ угрожено да овај приступ постане фармацеути и пацијенти каже да је овај приступ угрожени да је овај приступ угрожени да је овај приступ угрожени да је овај приступ угрожени да је овај приступ угрожени да је овај приступ угрожени да је овај приступ угрожавао да је овај приступ угрожени да је овај приступ угрожени да је овај приступ угрожено да се овај приступ постављају фармацери и пацијентима.
Друго, скоро сви планови здравственог осигурања (укључујући оне које нуде или подржавају савезне владе) традиционално основне одлуке о покрићу вакцине на препоруке АЦИП-а. Амерички планови здравственог осигурања (ауторство), Национална трговинска удружење које представљају индустрију здравственог осигурања, најавио је у уторак да ће приватни планови здравственог осигурања наставити да у потпуности покрију нове коване вакцине. Људи са приватним осигурањем који падну у подобне групе за ове вакцине – или који живе у држави који су издали налоге за ширење услова подобности – неће морати да плаћају такве вакцинације до краја 2026. године. (Цовеид снимка за одрасле може коштати 150 до 200 долара.)
Неке државе (наведени у наставку) Они се сами обраћају овом проблематику захтевајући осигураватељи да плате завађене вакцине. А неки осигуравачи се могу одлучити да их плате без обзира на АЦИП-ове препоруке; Вакцинација кошта далеко мање од компликоване погледе. Пре заказивања састана, проверите код своје осигуравајуће компаније да бисте избегли неочекивани трошкови.
Државе удружују снаге
Калифорнија, Орегон, Васхингтон Стате и Хаваји придружили су се здравственом савезу западне обале, који ће развити сопствену смернице вакцине за прислане и друге респираторне болести, независно од ЦДЦ-а или ФДА. (У Орегону, међутим, присланике вакцине и даље нису доступне у апотекама без рецепта – а многе болнице и лекари нерадо пружају један, према локалним извештајима.)
Ерица Пан, директор и државни службеник за јавно здравље у Калифорнијском одељењу за јавно здравље, каже да ће препоруке за здравство Западне обале обавештене у смерницама од неколико професионалних медицинских организација, укључујући америчку Академију за педијатре, америчког колеџа за акушере и гинекологе и Америчку академију породичних лекара. Стручњаци за заразне болести и имунизације ће се састати да прегледају смернице организација, заједно са другим научним истраживањима.
„Наш циљ је да пружимо јасне препоруке са седиштем у науци док приоритет заштити наших заједница“, каже Пан, који је укључен у здравствени савез западне обале.
Слична коалиција је у радовима на супротној обали. Званичници јавног здравља од Маине, Вермонт, Масачусетса, Рходе Исланд, Цоннецтицут, Њујорк, Њујорк, Нови дрес, Пеннсилваниа и Делаваре састали су се да разговарају о стварању сопствене препоруке вакцине као групи.
У међувремену, гувернери учесника су издали извршне налоге за очување привјеђеног приступа вакцине – иако је директиве тренутно варирао. На пример, наредба у Њујорку држава омогућава фармацеутима да администрирају прислане вакцине без трошкова; Нови дрес не може гарантовати покривање свих планова осигурања. Они који траже снимке треба да провере појединачне државне смернице о подобности, приступу и трошковима.
Појединачна државна варијабилност
До данас, Аризона, Колорадо, Илиноис, Мериленд, Нови Мексико и Виргиниа, појединачно су предузели акције да би се привукли приступили приступу вакцини омогућили фармацеути да управљају вакцином под одређеним околностима. Те околности се разликују од стране државе и, у неким случајевима, апотекама – па се провери у одељењу за државну здравство.
Остале државе нису предузеле кораке за ширење приступа вакцине или су најавили комаде. Нови Хампсхире препоручује труднице да добију присланику вакцину, за разлику од препорука ФДА. Северна Каролина и Вирџинија омогућавају фармацеуцима да дају снимке без рецепта онима који испуњавају ФДА захтеве.
На крајњем крају спектра је Флорида. Недавно је генерал Хирург Флорида Јосепх Ладапо рекао да има циљ да заврши расположивост државне вакцине МРНА (и Пфизер-ове и модерне кољене вакцине су МРНА). Овај потез, поврх недавне одлуке Ладапоа да се оконча све мандат вакцине у држави, може да постане још тежи становницима Флорида да добију присланику вакцинацију.
Тренутно ниједан савезнички статут не спречава људе да путују у другу државу да прими кова вакцина. Индивидуалне државе имају своје политике и ограничења, међутим, и где добијате снимак може утицати на покриће осигурања. Ако планирате да путујете по државним линијама, проверите код апотеке у тој држави као и вашој осигуравајућој компанији.
Патцхворк покривености вакцинацијом
Ове недеље се очекује да ће ново реконституисани АЦИП дати препоруке на оспицама, задњим, рубеелд и варичелом (ММРВ), хепатитисом Б и Цовлид вакцине. Извештаји вести сугеришу да Комисија планира да преиспитује непроверени извештај који повезује смрт од 25 деце до привјетових вакцина и да испитају сигурност вакцина током трудноће. „ФДА и ЦДЦ особље рутински анализирају (вакцина против нежељеног система извештавања) и остали подаци о праћењу безбедности и оним преиспитивама се дели јавно кроз успостављени АЦИП процес. Док се то не дели јавно, да ли је на е-маилу у одговору на питања у одговору на питања из одговора на питања са питања на питања од одговора на питања на питања“, написао је да је Никон на питања на питања „написао на питања“ НИКСОН. Научни амерички.
Резултати гласова АЦИП-а могли би пити Кеннедијев ХХС против државних гувернера у погледу подручја далеко изван цовеза.
Јессица Малати Ривера, епидемиолог за инфективну болест, каже да је забринута због предстојећег АЦИП састанка. „Мрзим да нагађам, али у потпуности очекујем АЦИП и (дјелују ЦДЦ Директор) О’Неилл да би подржали одлуке РФК, Јр., И ФДА су већ поставили у покрету“, каже она. „Такође предвиђам страшну одлуку о дозирању рођења хепатитиса Б и евентуално (на) ММРВ-у“.
Ако државне коалиције и поједине државе и даље доносе своје препоруке, независно од навода здравствене агенције, резултирајућа покривеност вакцине Мисхмасх могла би имати дубоке последице на америчко јавно здравље у САД-у. Невашићене или подземне заједнице повећавају ризик од избијања болести које су спречене вакцине које нису цовеи, попут оспица, грипа и других болести, објашњава Морган. И политике су кључне за спречавање ових локализованих рањивости.
„Патцхворк од покривања вакцинације ризикује подривајући националне циљеве јавног здравља“, каже Морган каже. „Када су препоруке и приступи широко по државама, може оставити недостатке у заштити и створити збрку међу пацијентима – који на крају смањује укупне стопе вакцинације.“
