Статус елиминације морбила у опасности у САД и Канади

САД би ускоро могле изгубити статус без малих богиња

Степхание Паппас уредила Тања Луис

Ако се тренутни трендови наставе, Северна Америка би ускоро могла да постане жариште за трајни пренос малих богиња. Канада би ове недеље могла да изгуби своју ознаку без богиња, а САД можда не заостају много.

Кључни комитет за богиње и рубеолу Панамеричке здравствене организације (ПАХО) састаће се ове недеље да разговара о томе да ли су северноамеричке земље изгубиле статус елиминације морбила, што значи да је вирус морбила постао ендемски у тим земљама. Сматра се да земља има ендемске морбиле ако је дошло до непрекидне трансмисије из једне епидемије вируса која је трајала 12 месеци или дуже.

Канада је вероватно већ прешла ту прекретницу; у земљи је забележена једна епидемија од више од 5.100 случајева морбила од октобра 2024, према њеним здравственим подацима. САД су такође на климавим ногама. Епидемија од 762 случаја у западном Тексасу која је почела крајем јануара 2025. проглашена је завршеном 18. августа. Али здравствени званичници истражују текуће епидемије у Јужној Каролини и Јути. Ако истрага може да повеже те епидемије са првобитним случајевима у Тексасу, и ако здравствене власти не могу да их ставе под контролу пре јануара 2026, САД би такође могле изгубити статус елиминације морбила.

О подршци научном новинарству

Ако уживате у овом чланку, размислите о томе да подржите наше награђивано новинарство претплата. Куповином претплате помажете да се обезбеди будућност упечатљивих прича о открићима и идејама које данас обликују наш свет.

„Очекујем да ћемо изгубити статус елиминације“, каже Дејвид Хигинс, професор педијатрије на Медицинском факултету Универзитета Колорадо. „Марширамо управо ка томе.

Стручњаци доносе ове одлуке прегледом епидемиолошких података о епидемијама, као и молекуларних података који могу да утврде да ли појединачни вируси припадају истом ланцу преноса, каже Џон Ким Андрус, председник регионалне комисије за верификацију ПАХО. Комисија такође разматра покривеност вакцинацијом у земљи и њену способност да открије случајеве морбила. Ако постоје региони у којима службеници јавног здравља никада не пријављују болести са осипом и грозницом, на пример, то је црвена застава да се богиње могу ширити неоткривено. Комисија такође разматра способност сваке земље да ојача свој систем јавног здравља и одрживост својих програма. Процес је „ригорозан и детаљан“, каже Андрус.

Канада је први пут елиминисала морбиле 1998. године, а САД су то учиниле 2000. Године 2016. цео регион Америке је прогласио елиминисану болест, али су епидемије у Венецуели 2017. и у Бразилу 2018. поништиле ту декларацију. Прошлог новембра ПАХО је утврдио да су обе земље успешно прекинуле пренос, чиме је Америка поново ослобођена морбила.

Морбили могу имати озбиљне дугорочне последице, укључујући губитак слуха, смањен имунитет од претходних инфекција другим вирусима и пнеумонију. Један од сваких 1.000 случајева морбила изазива енцефалитис, који може довести до трајног оштећења мозга или смрти, каже Лиса М. Лее, епидемиолог заразних болести на Виргиниа Тецх-у и бивши службеник Центра за контролу и превенцију болести. У САД је до сада ове године забележено више од 1.600 случајева и три потврђена смртна случаја.

„Видјети како се ово дешава управо сада у САД је заиста срцепарајуће“, каже Ли.

Напори за контролу малих богиња су вредни трошкова, каже Кимберли Томпсон, оснивач Кид Риск-а, непрофитне организације која се фокусира на педијатријску анализу ризика. Томпсонов рад сугерише да нето економска корист од улагања у вакцинацију против малих богиња и рубеоле у ​​САД износи 310 милијарди долара, односно 430 милијарди долара у избегавању трошкова лечења морбила и рубеоле. То не укључује додатне добитке у економској продуктивности добијене од родитеља и деце која избегавају боловање.

„То је огроман повраћај улагања, не само у финансијским условима, већ су и здравствени приноси заиста значајни“, каже Томпсон.

Изазов је у томе што су морбиле апсурдно преносиве. У невакцинисаној популацији, сваки случај може изазвати између 12 и 18 нових случајева, каже Ејми Винтер, епидемиолог и биостатичар са Универзитета Џорџије. Винтер и њене колеге израчунавају да, са 84 одсто покривености вакцином, сваки случај и даље може да изазове два до три нова случаја – преносивост која је слична оној код сезонског грипа или оригиналне варијанте ЦОВИД-а. Зато је покривеност вакцинацијом од 95 процената праг за имунитет стада – тачка у којој постоји довољно људи који су имуни за популацију да спрече даље ширење болести.

Невакцинисане особе изазивају епидемије у САД, каже Винтер. Решење је да се повећа број деце која су у току са вакцинацијом против малих богиња, заушки и рубеоле (ММР). Да би се то постигло, јавне здравствене власти могу да прошире приступ клиникама за вакцине и обезбеде да пацијенти добијају подсетнике када треба да се вакцинишу, каже Хигинс Универзитета у Колораду. Педијатри и породични лекари су на првој линији напора, бавећи се неодлучним и забринутостима родитеља у вези са вакцинацијом.

У САД, ЦДЦ је био одговоран за координацију одговора јавног здравља на богиње широм земље. Трампова администрација предложила је смањење буџета агенције за 5 милијарди долара, а више од 3.000 запослених је отпуштено или дало оставке од јануара. Већина ЦДЦ-а је тренутно затворена, заједно са остатком савезне владе.

У том смислу, губитак статуса елиминације малих богиња у САД могао би да буде звоно за узбуну да земља губи капацитет да се носи са претњама по јавно здравље.

„Ако не можете да зауставите преношење малих богиња“, каже Андрус, „како очекујете да ћете одговорити на следећу пандемију?“

Време је да се заузмемо за науку

Ако вам се допао овај чланак, замолио бих вас за подршку. Сциентифиц Америцан служио је као заговорник науке и индустрије 180 година, а управо сада је можда најкритичнији тренутак у тој двовековној историји.

Био сам а Сциентифиц Америцан претплатник од моје 12 година, и то је помогло у обликовању начина на који гледам на свет. СциАм увек ме образује и одушевљава, и изазива осећај страхопоштовања према нашем огромном, предивном универзуму. Надам се да ће то учинити и за вас.

Ако ти претплатите се на Сциентифиц Америцанпомажете да осигурамо да је наша покривеност усредсређена на смислена истраживања и открића; да имамо ресурсе да извештавамо о одлукама које прете лабораторијама широм САД; и да подржавамо и надобудне и запослене научнике у време када вредност саме науке пречесто остане непризната.

Заузврат, добијате важне вести, задивљујући подкасти, бриљантна инфографика, не могу пропустити билтене, видео снимке које морате погледати, изазовне игре и најбоље писање и извештавање у свету науке. Можете чак поклонити некоме претплату.

Никада није било важнијег тренутка да устанемо и покажемо зашто је наука важна. Надам се да ћете нас подржати у тој мисији.