Уобичајени лек за опстипацију показује изненађујућу способност да заштити бубреге
Хронична болест бубрега (ЦКД) погађа људе широм света и често напредује до тачке у којој се пацијенти ослањају на рутинску дијализу да би преживели. Иако је стање широко распрострањено и озбиљно, још увек нема одобрених лекова који могу активно да поврате функцију бубрега. Тим који предводи професор Такааки Абе са Медицинског факултета Универзитета Тохоку открио је неочекивани приступ пренамјеном лијека за опстипацију. Њихов рад је први пут да се показало да овај лек (лубипростон) успорава губитак функције бубрега код људи са ЦКД.
„Примијетили смо да је констипација симптом који често прати ЦКД и одлучили смо да даље истражимо ову везу“, објашњава Абе. „У суштини, констипација нарушава цревну микробиоту, што погоршава функцију бубрега. Радећи уназад, претпоставили смо да бисмо могли да побољшамо функцију бубрега лечењем затвора.“
Клиничко испитивање показује да Лубипростон помаже у очувању функције бубрега
Да би тестирао ову идеју, истраживачки тим је организовао мултицентричну клиничку студију фазе ИИ (ЛУБИ-ЦКД ТРИАЛ) у девет медицинских установа у Јапану. Испитивање је укључило 150 особа са умереном ЦКД и испитало је како лубипростон утиче на здравље бубрега. У поређењу са учесницима који су примали плацебо, они који су добијали 8 µг или 16 µг лубипростона су искусили спорији пад функције бубрега. Овај налаз је заснован на променама у процењеној брзини гломеруларне филтрације (еГФР), стандардној мери која се користи за процену рада бубрега.
Научници су такође истражили зашто је лек имао овај заштитни ефекат. Утврдили су да лубипростон подстиче производњу спермидина, једињења које побољшава митохондријалну активност подстичући раст корисних цревних бактерија. Побољшана функција митохондрија била је повезана са ренопротективним ефектом који је помогао у ограничавању додатног оштећења бубрега.
Следећи кораци и потенцијал за персонализовано лечење ЦКД
Тим планира да прошири своју истрагу кроз клиничко испитивање фазе 3 које укључује већу групу учесника. Они такође имају за циљ да идентификују биомаркере који би могли помоћи да се предвиди који пацијенти ће највероватније имати користи. Њихов дугорочни циљ је да прилагоде стратегије лечења свакој особи са ЦКД. Овај приступ представља значајан помак у односу на тренутне терапије ЦКД, које се углавном фокусирају на снижавање уремичних токсина.
Све у свему, налази показују да одређени лаксативи могу помоћи у успоравању прогресије погоршања бубрега. Овај концепт би такође могао отворити врата новим третманима за стања која укључују митохондријалну дисфункцију. Детаљи студије објављени су у научном часопису Сциенце Адванцес.
