Алцхајмерови крвни тестови могу да доведу у заблуду за људе са проблемима са бубрезима
Људи са смањеном функцијом бубрега имају тенденцију да показују више нивое Алцхајмерових биомаркера у крви, иако се њихов укупни ризик од деменције не повећава. Овај налаз долази из истраживања објављеног 3. децембра 2025. у Неурологи, медицинском часопису Америчке академије за неурологију.
Студија није показала да лоша функција бубрега директно подиже нивое Алцхајмеровог биомаркера. Једноставно је идентификовала везу између њих двоје.
Бубрези играју кључну улогу у чишћењу отпада и токсина из крвотока, уклањајући ове супстанце кроз урин.
Како здравље бубрега обликује очитања биомаркера
„Наша студија је открила да када бубрези не функционишу како треба, могу постојати виши нивои Алцхајмерових биомаркера у крви“, рекла је ауторка студије Франческа Гаспарини, МД, са Института Каролинска у Стокхолму, Шведска. „Иако нисмо открили да смањена функција бубрега повећава ризик од развоја деменције, открили смо да оштећена функција бубрега може убрзати појаву деменције код људи који имају виши ниво биомаркера. Ово наглашава потребу да лекари узму у обзир функцију бубрега када тумаче резултате Алцхајмерових биомаркера у крви.“
Студија је пратила 2.279 одраслих особа просечне старости од 72 године. Нико од њих није имао деменцију на почетку. Сваки учесник је завршио медицинске прегледе, когнитивне процене и тестове крви који су мерили функцију бубрега заједно са нивоима неколико биомаркера Алцхајмерове болести. То укључује тау и амилоид бета протеине, протеине лаког ланца неурофиламента и глијалне фибриларне киселе протеине.
Дугорочно праћење функције бубрега и деменције
Учесници су праћени око осам година. Међу 1.722 особе са здравом функцијом бубрега, 221 је развило деменцију. У групи од 557 особа са оштећеном функцијом бубрега, 141 је развило деменцију.
Истраживачи су приметили да је лошија функција бубрега у корелацији са вишим нивоима већине алцхајмерових биомаркера измерених у студији. Уклањање учесника који су развили деменцију током периода праћења није променило укупне обрасце.
Ризик од деменције, генетски фактори и нивои биомаркера
Након прилагођавања факторима као што су старост, пол и АПОЕе4 – генетски биомаркер који указује на снажан ризик од Алцхајмерове болести – истраживачи нису пронашли повећану вероватноћу деменције код људи са оштећеном функцијом бубрега у поређењу са онима са здравим бубрезима.
Међутим, студија је идентификовала подгрупу особа са оштећеном функцијом бубрега и повишеним нивоима лаког ланца неурофиламента који су имали скоро двоструко већи ризик од деменције у поређењу са људима са очуваном функцијом бубрега и истим високим нивоима биомаркера. Гаспарини је објаснио да то може значити да здравље бубрега утиче на време почетка деменције код оних са повишеним биомаркерима, чак и ако то не повећава укупни ризик од деменције.
Зашто је важно праћење функције бубрега
„Када се посматрају ове биомаркере код старијих особа, праћење здравља бубрега може бити важније него што се мисли“, рекао је Гаспарини. „Праћење здравља бубрега може помоћи клиничарима да боље протумаче ове биомаркере и идентификују ко би могао бити у опасности за брже напредовање болести.“
Једно ограничење истраживања је да су биомаркери повезани са Алцхајмеровом болешћу мерени само једном. То значи да студија није могла да утврди како промене у функцији бубрега током времена могу утицати на нивое биомаркера. Поред тога, већина учесника је била високо образована и живела је у урбаним областима Шведске, тако да се налази можда не примењују подједнако на друге популације.
