Како је вакцина из 1800-их победила мале богиње у Данској за само 7 година

Нови поглед на једну од најуспешнијих кампања вакцинације у историји, која је брзо искоренила мале богиње у Копенхагену почетком 1800-их, открила је могуће лекције за повећање прихватања вакцине у модерним временима.

Велике богиње су биле разорна болест која је убила три од 10 заражених људи и оставила многе друге са унакаженим ожиљцима или слепило. Укупно је однео око 500 милиона живота пре него што га је глобална кампања вакцинације коначно заувек угасила 1980.

Међутим, једно од најранијих локалних искорењивања болести постигнуто је 1808. године у Копенхагену, где су велике богиње у претходних пола века убиле преко 12.000 људи.

Вакцину против малих богиња, прву вакцину икада, изумео је енглески лекар Едвард Џенер 1796. Глас се брзо проширио на данску медицинску заједницу и друштвену елиту, изазивајући „узбуђену пажњу и очекивање“, написао је Хенрих Калисен, водећи дански лекар у то време.

Лекари у Копенхагену су убрзо почели да наручују вакцину против малих богиња од Џенера у Енглеској. Први прималац је било дете данског судије, а убрзо потом и дете бискупа. Вакцина се показала запањујуће ефикасном, омогућавајући примаоцима да деле кревете са члановима породице који су имали активне мале богиње, да носе своју одећу или чак доје од заражених мајки, а да још увек не добију болест, написао је Калисен.

На основу ових извештаја, краљ Данске је 1801. године наредио оснивање комисије за вакцине. Она је била задужена за што шире ширење вакцине против малих богиња и вођење детаљне евиденције о стопама вакцинације и случајевима великих богиња.

Андреас Еилерсен на Универзитету Роскилде у Данској и његове колеге су анализирали ове записе како би истражили ефекте увођења вакцине на стопе малих богиња. Открили су да је до 1810. 90 одсто деце у Копенхагену примало вакцину, што је Данску чинило највакцинисанијом земљом по глави становника у Европи.

Захваљујући овом брзом усвајању вакцине, мале богиње су нестале из Копенхагена само седам година након почетка кампање вакцинације. „(Ми) ћемо бити ослобођени једне од најстрашнијих и најразорнијих болести које познајемо“, написао је Калисен 1809.

Еилерсен и његове колеге идентификовали су неколико фактора који су допринели овим високим стопама вакцинације. Прво, вакцина је бесплатно понуђена људима који то нису могли да приуште. Друго, многе црквене вође и школски наставници сложили су се да промовишу и дају вакцину, поред медицинских стручњака. У својим годишњим извештајима, комисија за вакцину је похвалила бројне свештенике који су путовали земљом да би ширили глас о вакцини и давали је. Један свештеник је, на пример, дао вакцину за 1981 дете у једној години.

Како су мале богиње нестајале, комисија је почела да брине да ће људи заборавити колико је то било ђаволско и постати самозадовољни вакцинацијом своје деце. Године 1810., да би покушао да задржи стопу вакцинације, одлучио је да вакцину учини полуобавезном, захтевајући је као услов црквене потврде деце.

Неки људи су одбили да пусте своју децу да добију вакцину, што је комисија приписала „незнању и предрасудама“. Међутим, велика већина људи то је прихватила, написао је Калисен. Он је признао да се у почетку плашио вакцине када је тек стигла, али је рекао да је „постао потпуно уверен у благотворан утицај вакцинације на људско благостање и срећу, као и на повећање популације и националне снаге“.

Дански лидери су успели да улију ово широко поверење у нову вакцину представљањем јединственог фронта, верује Ајлерсен. „У суштини, имали смо гомилу различитих ауторитета – владу, медицински естаблишмент и цркву – који су се сви слагали шта да раде“, каже он. „Када су сви овако сарађивали, то је помогло да се шира популација која није била део ове елитне групе убеди да преузме вакцину.

У ствари, Данска и даље има висок ниво поверења у своју владу и медицинске органе. Тренутно је заузима прво место по поверењу становништва у јавне институције према Транспаренци Интернатионал-у, групи која прати уочену корупцију у 180 земаља. Ово може објаснити њену континуирану високу стопу вакцинације у детињству. На пример, о 96 посто деце у Данској данас примају вакцине против дифтерије, тетануса и пертусиса, у поређењу са само 80 посто у САД, који заузима 28. место по поверењу у јавни сектор.